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孫主任，您看，我能跑起來了！” 在解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)部派駐第六醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科病房里傳出喜訊，一位37歲的腦梗死患者興奮地與查房專家們展示著自己的術(shù)后恢復(fù)情況。

2022年，由北京協(xié)和醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心、四川大學(xué)華西醫(yī)院及浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院多中心攜手參與的國家科技部重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目“神經(jīng)干細(xì)胞精準(zhǔn)移植治療腦梗死”項(xiàng)目率先在解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心開展了第一例恢復(fù)期患者的立體定向手術(shù)。

5個(gè)月前，患者突發(fā)腦梗死，左側(cè)肢體出現(xiàn)明顯功能性障礙，尋醫(yī)多地治療后，但也只能簡(jiǎn)單地拖著腿緩慢行走。一次偶然的機(jī)會(huì)，他聽說解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心在神經(jīng)干細(xì)胞治療腦梗死方面有新亮點(diǎn)，于是毅然進(jìn)京接受治療。

術(shù)前定路徑

患者入院后，第六醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)內(nèi)、外科專家團(tuán)隊(duì)迅速展開會(huì)診?！扒嗄昴行?，發(fā)病5個(gè)月，梗死灶位于右側(cè)半卵圓中心，皮質(zhì)脊髓束受損，遺留左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)異常，損傷導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙相對(duì)局限”通過對(duì)患者病情充分分析及與評(píng)估，神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)部派駐第六醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科主任孫君昭、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)部派駐第六醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)內(nèi)科主任劉建國就手術(shù)方案及移植細(xì)節(jié)與國內(nèi)多所腦神經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)前討論，最終決定為患者實(shí)施。

立體定向引導(dǎo)下神經(jīng)干細(xì)胞移植術(shù)

在第六醫(yī)學(xué)中心多科室的通力合作下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作，孫君昭主任帶領(lǐng)董超主治醫(yī)師給患者固定頭架，劉建國主任帶領(lǐng)韓曉琛主治醫(yī)師全程監(jiān)測(cè)患者腦功能狀態(tài)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)利用核磁掃描定位后，使用立體定向計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)靶點(diǎn)與穿刺路徑，將神經(jīng)干細(xì)胞按計(jì)劃經(jīng)多通道準(zhǔn)確送達(dá)多個(gè)預(yù)定病灶部位，順利拆除立體定向框架，對(duì)穿刺點(diǎn)縫合包扎，手術(shù)全程無出血等并發(fā)癥，總歷時(shí)3小時(shí)。

術(shù)后第二天，患者自覺癥狀改善，左側(cè)肢體僵硬癥狀緩解，活動(dòng)明顯改善，3天后指標(biāo)顯示恢復(fù)良好，順利出院。近日隨訪時(shí)，患者恢復(fù)效果明顯，行走穩(wěn)定性基本恢復(fù)正常，甚至還可小跑，經(jīng)常發(fā)來自己日常鍛煉行走、慢跑的視頻。

此例“經(jīng)立體定向腦內(nèi)精準(zhǔn)移植神經(jīng)干細(xì)胞”治療術(shù)的成功實(shí)施，是繼成功進(jìn)行經(jīng)鼻內(nèi)鏡神經(jīng)干細(xì)胞精準(zhǔn)移植治療腦梗死恢復(fù)期患者后的再次突破，推動(dòng)臨床研究進(jìn)入新階段。

銀豐生物集團(tuán)北京公司作為該項(xiàng)目的制劑提供單位，成立于2015年，公司致力于神經(jīng)干細(xì)胞治療神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病的研究。2022年11月4日公司研發(fā)的神經(jīng)干細(xì)胞制劑首次應(yīng)用于腦卒中臨床研究，并取得了階段性的突破進(jìn)展。未來還將不斷開拓神經(jīng)干細(xì)胞在更多適應(yīng)癥領(lǐng)域的研究，推動(dòng)神經(jīng)干細(xì)胞在其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面更廣泛的臨床應(yīng)用。